Disulfiram
Disulfiram
- In onze apotheek kunt u disulfiram kopen, maar een recept is vereist. Levering is mogelijk binnen 5–14 dagen.
- Disulfiram wordt gebruikt voor de behandeling van chronische alcoholafhankelijkheid. Het medicijn werkt door een ernstige disulfiram-ethanolreactie te veroorzaken bij alcoholinname.
- De gebruikelijke dosis disulfiram is 500 mg eenmaal daags voor de eerste 1–2 weken, gevolgd door 250 mg eenmaal daags.
- De toegangsform is een tablet.
- Het effect van het medicijn begint binnen 30–60 minuten na inname.
- De werkingsduur is meestal 24 uur.
- Alcoholgebruik wordt ten zeerste afgeraden tijdens de behandeling met disulfiram.
- De meest voorkomende bijwerking is een metaalachtige of knoflookachtige nasmaak.
- Wilt u disulfiram proberen zonder recept?
Disulfiram
Basic Disulfiram Information
- INN (International Nonproprietary Name): Disulfiram (ook bekend als N,N,N',N'-tetraethylthiuram disulfide)
- Brand names available in Netherlands: Antabuse, Esperal, Teturam, en meer.
- ATC Code: P03AA01
- Forms & dosages: Tabletten (100 mg, 250 mg, 500 mg) en injecteerbare vormen (800 mg, zeldzaam)
- Manufacturers in Netherlands: Sanofi, Sterling Pharmaceuticals, Aurobindo Pharma en Teva.
- Registration status in Netherlands: Voorschrift alleen (Rx), goedgekeurd door EMA en FDA.
- OTC / Rx classification: Alleen op recept verkrijgbaar.
INN En Merknaam
De internationale generieke naam van Disulfiram is Disulfiram, terwijl de merknaam die hier het meest bekend is, Antabuse is. Deze medicatie wordt voornamelijk voorgeschreven voor de behandeling van alcoholafhankelijkheid in Nederland, maar is ook internationaal beschikbaar onder verschillende merken zoals Esperal en Teturam. Het gebruik van deze medicatie is goed gedocumenteerd, met miljoenen voorschriften wereldwijd.
ATC-Code
De ATC-code van Disulfiram is P03AA01. Deze indeling laat zien dat het medicijn tot de groep van antiparasitaire producten behoort, met een specifieke focus op stoffen die zwavel bevatten. Het wordt onderverdeeld in Ectoparasiticides en omvat middelen die worden gebruikt om verslaving te behandelen.
Dosering En Vormen
Disulfiram is beschikbaar in verschillende doseringsvormen, voornamelijk tabletten van 100 mg, 250 mg en 500 mg. In sommige gevallen is er ook een injecteerbare vorm, maar deze is zeldzaam en niet in alle markten goedgekeurd.
Fabrikanten En Registratie
Belangrijke fabrikanten van Disulfiram zijn onder andere Sanofi, die EMEA- goedgekeurde versies produceert. Ook andere bedrijven zoals Sterling Pharmaceuticals en Aurobindo Pharma leveren generieke varianten van het medicijn. In Nederland heeft Disulfiram een Rx-classificatie en is het alleen op recept verkrijgbaar, wat betekent dat het gebruik strikt onder medisch toezicht staat.
OTC / Rx-Classificatie
In Nederland is Disulfiram een voorgeschreven medicijn, wat betekent dat het niet vrij verkrijgbaar is zonder recept. Dit weerspiegelt een brede consensus onder gezondheidsautoriteiten over de noodzaak van professionele begeleiding en monitoring bij het gebruik van deze medicatie, vooral gezien de risico's in verband met alcoholconsumptie tijdens de behandeling.
Dosering en toediening
Bij het gebruik van Disulfiram voor alcoholverslaving zijn er specifieke standaarddoseringen vastgesteld. De typische startdosis bedraagt 500 mg per dag gedurende de eerste 1-2 weken. Na deze initiële fase wordt de onderhoudsdosis vaak ingesteld op 250 mg per dag, maar kan variëren van 125 mg tot 500 mg, afhankelijk van de respons en tolerantie van de cliënt.
Voor oudere patiënten en mensen met comorbiditeiten zijn aanpassingen van de dosering vaak nodig. Bij ouderen kan een lagere initiële dosis worden overwogen om het risico op bijwerkingen te minimaliseren. Bij lever- of nierproblemen is het cruciaal om de dosering aan te passen en de patiënt goed te monitoren, omdat veilig gebruik afhankelijk is van de algehele gezondheidstoestand.
Wat betreft de duur van de behandeling, deze varieert meestal van 3 tot 12 maanden. Dit is afhankelijk van de individuele situatie van de patiënt en de kans op terugval. Het is belangrijk dat Disulfiram goed wordt opgeslagen: bewaar het op een koele, droge plaats en vermijd blootstelling aan licht.
Veiligheid en waarschuwingen
Bij het gebruik van Disulfiram moeten absoluut en relatief contra-indicaties in acht worden genomen. Absolute contra-indicaties zijn onder andere een bekende allergie voor disulfiram, ernstige lever- of nierproblemen en recente alcoholinname. Relatieve contra-indicaties omvatten milde leverproblemen en een geschiedenis van hart- of zenuwstelselaandoeningen, waarbij nauwkeurige monitoring vereist is.
De veelvoorkomende bijwerkingen zijn onder andere een metaalsmaak, vermoeidheid en maagklachten zoals misselijkheid. Minder vaak voorkomende, maar ernstige bijwerkingen kunnen ernstige leverbeschadiging en neurologische symptomen zijn. Het is essentieel om bij het optreden van deze symptomen onmiddellijk medische hulp in te roepen.
Voor zwangere vrouwen en mensen met lever- of nierproblemen zijn speciale voorzorgsmaatregelen noodzakelijk. De gezondheidsvoordelen versus de risico's moeten zorgvuldig worden afgewogen. Disulfiram heeft geen specifieke zwarte doos waarschuwingen, maar voorzichtigheid is altijd geboden vanwege de potentieel ernstige bijwerkingen.
Patiëntervaring
Gebruikersfeedback van platforms zoals Drugs.com en Reddit wijst op een gemengd beeld wat betreft de effectiviteit van Disulfiram. Veel gebruikers ervaren een sterke motivatie om alcohol te vermijden, vooral wanneer ze zich bewust zijn van de negatieve gevolgen van alcoholinname in combinatie met de medicatie. Sommige patiënten melden echter ook negatieve bijwerkingen, zoals een verhoogde vermoeidheid of maagklachten.
In Nederlandse forums, zoals op Facebook-groepen, delen gebruikers hun ervaringen met Disulfiram. Daaruit blijkt dat de therapietrouw als een uitdaging wordt gezien, vooral bij het omgaan met bijwerkingen. De ondersteuning van vrienden en familie blijft cruciaal in het proces van herstel.
In de subjectieve ervaringen van patiënten komen de effectiviteit van Disulfiram en de variabiliteit in bijwerkingen sterk naar voren. Regelmatige check-ins met zorgverleners worden als een belangrijk onderdeel van het herstelproces beschouwd, om zo de motivatie en naleving hoog te houden.
Alternatieven en vergelijking
Naast Disulfiram zijn er verschillende alternatieven beschikbaar voor de behandeling van alcoholafhankelijkheid in Nederland. Twee veelvoorkomende alternatieven zijn Naltrexone (ReVia, Vivitrol) en Acamprosate (Campral). Naltrexone werkt als een opioïde antagonist en helpt cravings te verminderen, terwijl Acamprosate de glutaminerge neurotransmissie modulerend effect heeft.
| Medicijn | Effectiviteit | Bijwerkingen | Prijs |
|---|---|---|---|
| Disulfiram | Hoog, bij therapietrouw | Vermoeidheid, misselijkheid | Gemiddeld |
| Naltrexone | Hoog, minder dan Disulfiram | Vermoeidheid, hoofdpijn | Gemiddeld |
| Acamprosate | Matig tot hoog | Maagklachten | Gemiddeld |
Artsen in Nederland hebben vaak voorkeur voor Disulfiram vanwege de sterke werking bij het stimuleren van motivatie voor abstinentie, maar de keuze hangt af van de individuele patiënt en hun specifieke situatie. Er zijn artsen die ook openstaan voor het gebruik van andere medicijnen, afhankelijk van de klinische beoordeling en patiëntbehoeften.
Marktoverzicht van Disulfiram
Disulfiram, een medicijn dat vaak gebruikt wordt bij de behandeling van alcoholverslaving, is verkrijgbaar in verschillende apotheken in Nederland, waaronder Catena en HelpNet. Het is belangrijk om te weten dat Disulfiram alleen op voorschrift verkrijgbaar is, dus een afspraak met een arts is noodzakelijk om dit medicijn te verkrijgen.
De gemiddelde prijs van Disulfiram ligt doorgaans rond de 50 tot 80 euro voor een verpakking, afhankelijk van de hoeveelheid en de leverancier. Het is goed om te controleren bij verschillende apotheken om zo de beste prijs te vinden.
Wat betreft de verpakking komt Disulfiram meestal in de vorm van tabletten, verpakt in blisters of flacons. De meest gangbare sterktes zijn 100 mg, 250 mg en 500 mg. De keuze voor een bepaalde verpakking kan variëren per apotheek of fabrikant.
Wat de vraagpatronen betreft, is er een duidelijke trend waarneembaar. Het gebruik van Disulfiram stijgt in de maanden waarin mensen meer geneigd zijn om feest te vieren, zoals rond de feestdagen. Tevens heeft de COVID-19-pandemie invloed gehad op de aanvraag van dit medicijn; meer mensen zochten steun bij hun alcoholgebruik vanwege stress en isolatie. Het is een goed idee om de ontwikkelingen in de markt en het gebruik goed in de gaten te houden.
Onderzoek en trends rondom Disulfiram
Recente meta-analyses en studies, uitgevoerd in de periode van 2022 tot 2025, tonen aan dat Disulfiram effectief blijft in de behandeling van alcoholverslaving. Nieuwe inzichten suggereren dat gezondere individuen beter reageren op lage doseringen. Dit maakt een gepersonaliseerde benadering van de behandeling steeds belangrijker.
Daarnaast wordt er steeds meer onderzoek gedaan naar experimentele toepassingen van Disulfiram, zoals het gebruik bij andere verslavingen of gedragsproblemen. Er zijn bijvoorbeeld studies die zich richten op de effectiviteit bij patiënten met een dubbele diagnose, waarbij zowel alcoholverslaving als een psychiatrische aandoening aanwezig zijn.
Wat betreft de octrooistatus is Disulfiram inmiddels generiek beschikbaar in veel landen, waaronder Nederland. Dit heeft geleid tot een lagere prijs en verbeterde toegankelijkheid. Fabrikanten zoals Sanofi en Teva bieden generieke versies aan, waardoor patiënten meer keuze hebben. Het is verstandig om deze opties te verkennen, vooral voor langdurig gebruik, omdat dit kan bijdragen aan betere therapietrouw.
Juiste gebruik van Disulfiram
Bij het innemen van Disulfiram is het aan te raden dit eenmaal daags in te nemen, hetzij met, hetzij zonder voedsel. Het is altijd belangrijk om de instructies van de arts op te volgen voor de juiste dosering en gebruik.
Er moet echter zorgvuldigheid worden betracht. Alcohol is ten zeerste te vermijden tijdens de behandeling met Disulfiram, omdat dit ernstige bijwerkingen kan veroorzaken. Ook bepaalde voedingsmiddelen, zoals die met alcohol in de ingrediëntenlijst, zijn een no-go.
Bewaar het medicijn op kamertemperatuur, uit de buurt van licht en vocht. Dit garandeert dat de effectiviteit behouden blijft. Vergeet niet om de bijsluiter goed door te nemen; hierin staan belangrijke aanwijzingen die kunnen helpen om veelvoorkomende fouten te vermijden. Bijvoorbeeld het niet dubbel innemen bij een gemiste dosis, maar hetgeen eerder genoemd werd, eerder innemen wanneer mogelijk.
Tot slot is het van belang dat patiënten zich ervan bewust zijn dat het volgen van de bijsluiter cruciaal is. Dit helpt niet alleen om het medicijn correct te gebruiken, maar ook om de algehele behandeling optimaal te laten verlopen.